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鹼粽水用剩別再留! 5歲童誤喝1口食道差點全毀 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
下周就是端午節,醫師警告,去年一名年僅5歲的男童,正在服用治療呼吸道感染的藥物,家屬不慎拿錯藥水,誤拿鹼粽水餵食孩子,才喝一口約5c.c.,馬上讓男童口吐鮮血,送醫急救後,男童食道已出現嚴重灼傷,至今仍在治療中。兒科急診醫師呼籲,鹼粽水最好連放冰箱都不要放,剩下的建議直接倒在水槽丟棄,避免任何可能被誤食的機會。「強鹼只要誤食一口,大部分的食道沒救了。」林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示,近年隨著包粽的家戶變少,誤食鹼粽水的案例也降低,但以林口長庚而言,每年到了端午節前後,仍有3到5例的誤食鹼粽水案例,每起案例都需要長時間的復健,他希望未來「一件都別出現」。. } }); } 吳昌騰說,該名5歲男童是去年接受他治療的案例,男童一送到急診不斷吐血,檢查食道已有長達5公分食道緊縮,黏膜組織完全潰爛,須立即接網購人氣產品受食道擴張術,男童也因此整整半年無法正常進食年終募集網購人氣產品,得慢慢復健,最後也只能恢復原先7到8成的功能,近期還常看見該名男童出入醫院,顯示症狀尚未完全改善。鹼粽水的PH值大多都大於11以上,過去會發生誤食,大多是誤將鹼粽水認為是一般飲料,或是孩童的口服藥水,吳昌騰說,以正常人一口的飲水量30c.c.來看,就就足以讓口腔黏膜、食道、胃、十二指腸嚴重潰爛,特別是食道,受傷後食道黏膜組織開始結痂,使患者無法正常飲食,連喝液狀食物都感到痛苦難受。吳昌限量不等人的年終募集騰提醒,誤食鹼粽水或是其他的鹼性溶液,建議立即就醫,千萬別「催吐」,以免造成食道二度傷害,甚至還可能因此嗆到,不良物質跑進肺部形成肺炎。他也提醒,誤食後,也不能大量喝水「稀釋」或喝牛奶「解毒」,除會造成小孩想吐外,鹼性溶液接觸到其它液體可能會導致高溫,也會對消化道再次傷害。避免誤食事件再次發生,鹼粽水最近流行產品網路人氣產品top10用不完最好直接丟棄,千萬不要再放在冰箱裡,別因為「節省」,增加傷害家人的風險。5歲男童去年誤食鹼粽水後,不斷吐出鮮血。圖/擷取自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師臉書粉絲頁 分享 facebook 吳昌騰呼籲鹼粽水使用後,千萬不要再放在冰箱,建議直接倒在水槽丟棄,避免遭誤食的機率。圖/擷取自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師臉書粉絲頁 分享 facebook
柯文哲、丁守中難得同台 你瞭解什麼是《病主法》嗎?
《病主法》將於明年1月6日正式上路,記者會讓柯文哲與丁守中同台。(攝影/黃威彬)
全亞洲第一部保障病人善終意願的《病人自主權利法》(以下簡稱《病主法》)將於2019年1月6日正式上路。由立法院榮譽顧問楊玉欣創立的「病人自主研究中心」在倒數前3個月之際舉行記者會,邀請台北市長柯文哲、衛福部次長薛瑞元及22位醫護社會心理學理事長到場支持,要讓更多民眾知道這項保障。而這場記者會也讓以家屬身分表達對《病主法》看法的國民黨台北市長參選人丁守中與柯文哲同台。
柯文哲說,醫界必須重視醫療有它的極限,醫生沒辦法改變生老病死,卻可以讓人在生老病死之間活的快樂跟好看一點,因此《病主法》可以讓民眾重新思考生命的意義,也是對醫療人員的一種保障與尊重專業判斷的表現。
丁守中則分享,岳父患有巴金森氏症與中風,有一天急診室醫師說要氣切,因為親屬間意見不同,家族間導致長時間冷戰。未來有《病主法》保障後,不但能避免無效醫療,也能降低家人的矛盾與衝突。
兩位候選人的發言,雖然各自站在不同立場,卻都真實反映目前的醫療現場。但也如同國民黨立法委員李秀彥所言,如何讓《病主法》上路後簽署的普及率提高首要面對的挑戰。
諮詢費2000元到4000元不等,嚇跑有意願者?
《病主法》不同於現行《安寧緩和醫療條例》只保障末期病人的善終權利,《病主法》將其適用範圍擴大到不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智以及其他公告的重症。也因為保障範圍擴大,為了避免病人在資訊不足的情況下,做出錯誤決策,因此病人必須先參加「預立醫療照護諮商」(ACP),讓醫療團隊、病人及家屬充分討論、溝通,來獲得完整的醫療資訊,才能立下「預立醫療決定」(AD)。
然而,根據試辦經驗與法規,推動者在執行層面上,仍有「看的到吃不到的擔憂」。台灣醫療改革基金會去年調查發現,有高達76%的民眾願意接受預立醫療照護諮商,但若告知諮詢費為2000元時,原本有意願者只剩44%有意願。
過去試辦計畫中的諮詢費用為2000到4000元不等,醫改會認為可能將民眾簽署的意願大打折扣,甚至阻礙貧戶的善終選擇權,他們呼籲健保署應將預立醫療照護諮商納入健保給付。
對此衛福部回應,諮商收費標準尚未訂定,目前正與各縣市衛生局討論,未來將持續爭取健保給付。但事實上在去年還在試辦期間《病主法》起草者、台大生命教育中心主任孫效智在受訪時,就曾建議衛福部將諮商納入健保,至今未果。
現在的《病主法》不是每個人都可以追求自己的善終權
另外,於2015年三讀通過的《病主法》,為了避免醫療委任代理人與財產繼承的利益衝突,第十條規定受遺贈人不得為醫療委任代理人,但配偶與子女等《民法》規定的「法定繼承人」並沒有上述的利益衝突問題,在之前同性婚姻合法化以前,同性伴侶必須在財產權與醫療委任代理人之間二選一。
《病主法》從三讀通過至今已3年多,不過就目前看來仍有其不足的地方,還需要衛福部與立法院共同努力與逐一檢視,除了讓民眾充分了解自己的權益外,更需要讓每個人擁有相同的機會追求自己的善終權。
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